隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展，醫(yī)療上診斷和治療的儀器設備日新月異，朝著大型化、自動化、智能化的方向發(fā)展�，F(xiàn)代的醫(yī)療器械產(chǎn)品已經(jīng)是多學科的高技術密集型產(chǎn)品，而且往往是邊緣學科的知識交叉。這不但給從事醫(yī)療器械維修的工程技術人員增加了壓力感和緊迫感，而且也給設備維修人員的管理者提出了怎樣管理、用好維修人員，怎樣才能提高維修人員工作的積極性和創(chuàng)造性問題。針對目前地市級及其以上醫(yī)院的裝備情況，我覺得應該根據(jù)醫(yī)院維修人員的實際能力，合理分工、各有側重，才能人盡其才。
現(xiàn)代醫(yī)療設備種類繁多，涉及知識面廣，一名維修人員能夠同時掌握所有設備的維修技術是不可能的，也是不現(xiàn)實的。作為設備維修人員的管理者，應針對醫(yī)院的設備情況和維修人員的實際維修技能，采取合理分工、優(yōu)化組合、專人專職管理等辦法，努力作好設備維修保養(yǎng)工作，當好醫(yī)療設備的保護神。
目前各級醫(yī)院基本上采取“集中型”和“松散型”兩種模式來管理設備維修人員。
1 集中型管理
所謂“集中型”管理就是設備科統(tǒng)一管理維修人員，維修人員共同攻關，協(xié)同工作，不采取專人專職具體負責某一臺設備的維修和管理。但有條件的可根據(jù)維修人員的實際能力和專長，分成不同的維修組，分別負責同一類型儀器設備的維修。一般分有電子儀器維修組，檢驗儀器維修組，放射儀器維修組，制冷及普通儀器維修組，微機組等。
統(tǒng)一管理、分組維修，各組應對所負責的儀器設備有個全面的了解，作到心中有數(shù)，對本組儀器工作原理的共性熟記在心，而對其特性應有所側重，作為主功方向去不斷加深理解，逐步掌握消化。比如，電子儀器維修組所負責的心電類、腦電類和監(jiān)護儀器類等設備，都是把生物電信號進行采集、整理、放大然后顯示或紀錄。這是這類儀器設備的共性，而對某一臺儀器設備又會遇到不同的特殊單元電路，這是每臺儀器設備的特殊性。平時應多做深入研究，分析其工作原理，掌握各元器件及IC正常工作時的技術參數(shù)。這樣遇到問題時才能逐步從故障現(xiàn)象的分析中具體到某一單元電路，從而找出故障點。否則在維修工作中很容易陷入盲目亂修，無從下手的境地。

統(tǒng)一管理、分組維修在掌握本組常規(guī)儀器維修的同時，對高精尖設備如電子儀器組中的彩超，檢驗儀器組的全自動生化分析儀，放射儀器組中的CT等要有研究，起碼要對這些高精尖儀器與普通儀器公用的部分電路，如電源電路等和檢驗類、放射類儀器特有的電路部分分析和故障的特殊表現(xiàn)，應做到心中有數(shù)，應能判斷出故障可能發(fā)生在哪部分電路上，哪塊電路板上。
統(tǒng)一管理、分組維修只是各個維修組的主攻方向有所側重， 目的是更能集中精力在某一方面有更深的研究。但絕不是各自為戰(zhàn)，互不干涉。相反各維修組應該密切配合，協(xié)同工作，特別是對一些大型醫(yī)療設備的復雜故障，各維修組更應該團結一致，發(fā)揮各自優(yōu)勢共同攻關。否則單靠一個人或一個維修組往往很難在較短時間內(nèi)很快排除故障，特別是對一些儀器設備的小改革、小制做更應該發(fā)揮群體優(yōu)勢，更好地滿足臨床需求。
隨著科學技術的高速發(fā)展和計算機技術在各個領域的廣泛應用，現(xiàn)代化的醫(yī)療設備大都采用了微電腦技術，把計算機與各種醫(yī)療設備有機地結合起來，實現(xiàn)診斷和治療的自動化。因此在這里有必要著重提一下電腦維修組。目前許多醫(yī)院的設備科還沒有建立計算機管理和維修部門，這對醫(yī)院現(xiàn)代化設備的購入，特別是配備通用計算機的診療設備的購入相當不利。各級醫(yī)院應加強對計算機技術人員的引進，專門負責計算機類設備的維修保養(yǎng)和技術指導工作，防止醫(yī)院高價購入低配置設備的現(xiàn)象發(fā)生。計算機維修人員不但要掌握大中型醫(yī)療設備所配備的專用計算機的硬件維修和保養(yǎng)工作，還應掌握通用型計算機各種軟硬件及其輔助設備的維修和保養(yǎng)，以及掌握采集各種生理信號的不同設備和軟件的性能和特點。并力爭能根據(jù)臨床的實際需求，進行一些簡單的軟件修改和完善，配合其他維修部門解決一些帶電腦儀器的維修工作。雖然集中管理分組維修根據(jù)個人特長選擇其中一專業(yè)作為主攻方向，常規(guī)儀器分片包修。能夠做到事有人管，行有章循，任務明確，維修質(zhì)量也能有所提高。但是隨著大型醫(yī)療設備不斷裝備各級醫(yī)療機構，集中管理模式下的各組維修人員往往無充足的時間和精力，對這類為數(shù)不多的高精尖設備進行深入的研究和剖析，不能完全杜絕這類設備高額的外修費用和儀器的部分性能不能及時開發(fā)利用，造成資源閑置不用的現(xiàn)象發(fā)生。因此部分省級大醫(yī)院在做好集中管理分組維修的基礎上，采用“分散型”管理模式
2 分散型管理
所謂“分散型”管理是指設備科在做好普通設備維修的基礎上，針對科室維修人員的理論水平和實際維修技能及個人專長和發(fā)展方向，隨著醫(yī)院大型醫(yī)療設備的購入，逐漸從維修組抽出一名德才兼?zhèn)�、事業(yè)心強的維修人員專職負責一臺或一類大型醫(yī)療設備的維修保養(yǎng)工作，并隨同該設備的購入到使用科室工作，具體負責該設備的安裝、調(diào)試、驗收及日后的保養(yǎng)維修工作。同時指導操作人員規(guī)范操作程序，配合臨床醫(yī)技人員開發(fā)利用設備的所有功能，保證物盡其用，消除“隱性浪費”，發(fā)揮最大效益。并且及時掌握設備的技術更新信息和升級換代資料。通過專業(yè)培訓，進修學習和自身努力，逐漸成為這臺或這類儀器的維修能手。最大限度地減少外修費用，保證醫(yī)院斥巨資購置的大型設備長期處于良好的工作狀態(tài)，發(fā)揮最大效益。這種專人專職分散型管理大型設備的方法，維修人員雖然形式上脫離了設備科的日常管理，但在必要的情況下，仍要服從設備科的工作安排，協(xié)助其他維修部門解決相關的技術難題和參與設備科對相關儀器的購置論證和質(zhì)量把關。
3 松散型管理
“松散型”管理，隨著各類高精尖醫(yī)療設備不斷裝備各級醫(yī)院而顯得愈加重要和迫切，雖然目前大多數(shù)基層醫(yī)院仍在沿用“集中型”管理的辦法，但對一些大型醫(yī)療設備卻不能及時發(fā)現(xiàn)和消除故障隱患，不能及時保證臨床使用，不能按時收回設備成本和杜絕高額外修費用。因此從長遠來看，專人專職分散管理應該是未來醫(yī)療設備維修的發(fā)展方向。它不但能保證醫(yī)院斥巨資購置的大型醫(yī)療設備長期處于良好的運行狀態(tài)，同時還能在設備維修隊伍中形成競爭上崗的工作局面。這幾年，隨著大批生物醫(yī)學工程技術人員不斷地充實到基層醫(yī)院的維修隊伍中來，實現(xiàn)專人專職負責大型醫(yī)療設備維修保養(yǎng)的工作局面，會在不久的將來在各級醫(yī)院普遍開展起來。